引导想象音乐治疗

引导想象音乐治疗

引导想象音乐治疗（Guided Imagery and Music Therapy）简称GIM，这也是一个和心理动力治疗技术密切相关的音乐治疗学派。GIM目前被誉为是音乐心理治疗技术中最为复杂也最强有力的治疗方法。它是由Helen Bonny在1970年早期创立的，当时，美国马里兰州精神医学研究中心的研究者们为了研究用来代替毒品的药物，试验使用一种被称为“LSD”的药物，试图在毒品依赖者身上制造出了一种类似毒品所带来的高峰体验。Bonny从自己演奏小提琴时所体验到的高峰体验获得了灵感，并尝试用音乐与放松相结合的方法来增强LSD所造成的高峰体验。后来，LSD 的实验被美国政府禁止，于是研究者的研究集中在了音乐对人所起到的作用研究上。在Freud 、Jung、Maslow的理论影响下，想象技术受到Assagioli心理综合学(Psychosynthesis)、超个人（transpersonal）学派以及Desoille清醒梦（waking dream）启发后，Bonny研究发现，来访者在放松状态聆听经过挑选的古典音乐，可以激发其有力的情感和象征想象，并引导出和治疗议题相关的领悟，最终导致自我和自我整合。Bonny经过不断的试验、研究，最终有效证实了音乐同样可以引导被治疗者进入较深层的意识状态，在治疗师的指导下引发出高峰体验。

在Bonny发展出来的引导想象音乐治疗学派中，被划分为四个阶段：

1、预备会谈（the preliminary conversation）

这一阶段是在治疗开始前，治疗师要先了解来访者的年龄、职业、家庭、文化、爱好和病史等基本情况，并向来访者解释治疗流程，帮助其了解治疗结构，使其进入治疗情境，为下一步决定治疗目标和选用治疗音乐做准备。

2、放松聚焦 (the induction- relaxation and focus)

在这一阶段，主要是让来访者斜躺在长椅或软垫上，运用肌肉渐进式放松方法、主动式放松方法或冥想暗示放松等方法，来使来访者肢体得到放松和心理专注的状态，以便为音乐聆听做好准备。

3、音乐聆听 (the music listening phase)

音乐聆听阶段是GIM治疗中关键的部分，治疗师此刻扮演着来访者和外界实体的连接者的角色。也就是治疗师为来访者提供足够的安全感，让其可以放心地抛开平时的压抑和控制，完全地体验其内心的自我，使其逐渐开启，深入探索潜意识的情感、冲突、想象。聆听过程中音乐让来访者在探访其内心的同时，仍可以维持和外在实体的持续接触，治疗师此时将连续地观察、记录，并以语言来放映整个过程，并适时地给予来访者支持、引导，带领其安全地走过心灵探索之旅。

4、经验整合(the post-session integration)

在这一阶段，治疗师会让来访者把聆听内容，通过述说、对话、写作、绘画或演奏等形式整合表达出来。这一阶段可能需要几天或更长时间，取决与来访者的具体情况而定。这样做是让来访者根据想象体验和自己的领悟，与自己的治疗议题或与过去、现在、将来生活发生连接，为治疗提供有价值的引导。

在Bonny《录音编制的音乐在引导意象和音乐过程中的作用》一书中，也详细介绍了积极肯定音乐、死与复活音乐、体验音乐、分析抚慰音乐、感情疏导音乐、想象音乐和集体体验音乐等七种音乐模式。每一种音乐模式又被分成不同的阶段，每一阶段所运用的音乐都有所不同。例如在积极肯定音乐中，就分六个阶段：准备阶段、进入阶段、建立阶段、目的阶段、安慰阶段和回归阶段。这些阶段包括如何使听者进入交替意识层，如何到达交替意识层，如何作用于交替意识层，最后如何引导听者从交替意识层回到意识中来。Bonny博士还列举了各阶段音乐的运用，如在“准备阶段”，用爱尔迦的爱述格玛的变奏曲第八和第九，乐曲从柔和细腻发展起来的旋律、和声逐渐进入到向上开阔辉煌的音响效果，引导听者进入宽广敞开的情感体验；“进入阶段”Bonny从莫扎特的《罗德特多米尼》中选择了人声部分，这段平静而蕴藏着生机的音乐，可触及听者的交替意识层；“建立阶段”采用芭伯写的《为弦乐的广板》不同的旋律线帮助听者建立起丰富的生活体验；目的阶段选择了古诺的《圣可塔斯》作为高峰体验音乐，其丰富的和声织体、配器及不同的演奏法，使音乐直接穿透般地进入目的地－听者的心灵世界。在最后两个阶段“安慰”和“回归”，使用斯特劳斯的《死亡和变形》作为桥梁，把听者从抚慰带回到现实。安抚性的力量帮助听者达到超越，后回归到平静和轻松的状态。作为一种治疗方法，引导意象和音乐，是用听音乐去积极地建立人的自我实现的功能系统。实施“引导意象和音乐”的整个治疗过程包括“感应部分”、“体验部分”和“恢复部分”。

关于GIM的治疗体系，早在1974年音乐治疗所使用的音乐组合和治疗程序就基本形成（Burn & Woolrich,2004）。现在美国的GIM行业协会——AMI，是负责GIM治疗师资格培训和认证机构。GIM治疗师培训课程分为初、中、高级三期，学员每一期在完成14天的封闭式训练课程的同时，要求还要完成大量的相关文献阅读工作，然后接受由有资格的GIM治疗师进行的25次治疗，以及25次由具有培训师资格的GIM治疗师的现场督导，在完成60次临床治疗实践后，经过考核合格，方可获得GIM治疗师的资格，一般情况下完成GIM治疗师资格课程需要花3-4年的时间才能完成。